AF ABLATION IMPACT - Health-economic impact of atrial fibrillation ablation in France

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Disposer de données précises sur la proportion de patients traités par ablation et sur les facteurs influençant ce choix est essentiel pour évaluer l’équité et l’efficacité de la prise en charge de la fibrillation atriale en France. L’analyse de l’utilisation des soins et de l’évolution clinique en fonction du traitement permettra d’apprécier l’impact réel de chaque stratégie thérapeutique et aidera à déterminer si l’ablation, malgré un coût initial plus élevé, peut réduire les dépenses globales en limitant les récidives, les complications et le recours à des traitements chroniques. Les résultats de cette étude pourraient orienter les décisions de santé publique en optimisant l’allocation des ressources dans les centres d’électrophysiologie et en améliorant la qualité des soins.
L’objectif principal est de comparer les coûts de santé — totaux et liés aux événements cardiovasculaires — chez les patients atteints de fibrillation atriale traités par ablation par cathéter ou par antiarythmiques entre 2015 et 2025 en France, du point de vue de l’Assurance Maladie, à la fois globalement et selon les différentes catégories de consommation de soins (HCRUs).
Il s’agit d’une étude de cohorte comparative, rétrospective, observationnelle et appariée, utilisant les données de l’Échantillon du Système National des Données de Santé (ESND). La période d’inclusion s’étendra du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2024, et la période d’étude du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2025. Un appariement par score de propension sera utilisé pour constituer des groupes comparables présentant une probabilité similaire de recevoir une ablation, en équilibrant les facteurs de confusion observés.