Analyse du stroma au sein de la tumeur primitive pulmonaire versus au sein de métastases cérébrales issues du même primitif pulmonaire : STROMATCH

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les métastases sont la cause principale de mort par cancer. Les métastases cérébrales venant d’une tumeur du poumon sont particulièrement fréquentes (approximativement 10% des patients atteints de cancer pulmonaire) et agressives, avec une espérance de vie moyenne inférieure à un an. Cela rend indispensables les recherches visant à comprendre le microenvironnement de ces tumeurs métastatiques cérébrales et les mécanismes favorisant la croissance tumorale dans le cerveau.
Pour croître, les cellules tumorales ont besoin d’un stroma qui leur apporte notamment tissu de soutien et des vaisseaux. Dans les tumeurs primaires du poumon, notre équipe a récemment décrit les différents types de cellules (appelées fibroblastes) qui compose le stroma tumoral, et identifié un sous-type de fibroblastes qui forme une coque de fibres autour des cellules cancéreuses et empêche les cellules immunitaires d’infiltrer la tumeur (Grout et al, Cancer Discovery 2022).
Dans le cerveau sain, il y a peu de dépôt de fibres par les cellules stromales, et la présence de fibroblastes est controversée. Dans les tumeurs cérébrales venant du poumon toutefois, les anatomo-pathologistes observent fréquemment un stroma fibreux composé de cellules allongées qui présentent la forme typique des fibroblastes.
Le but de cette étude, réalisée par l’U932 « Immunité et Cancer » de l’Institut Curie, est de comprendre les mécanismes tumoraux en identifiant ces cellules et en marquant leur position dans l’environnement de la tumeur. Le projet a pour but d’étudier les métastases cérébrales venant d’une tumeur du poumon car elles sont très agressives. Le projet vise à mieux comprendre le microenvironnement de ces tumeurs métastatiques cérébrales, en comparaison avec la tumeur pulmonaire d’origine, ainsi que les mécanismes favorisant la croissance tumorale dans le cerveau. Ce projet permettra de mieux comprendre la biologie des tumeurs métastatiques et de poser des bases pour le développement de futurs axes thérapeutiques.
Cette étude sera réalisée à partir de données cliniques et d'échantillons biologiques issues du soin d'une vingtaine de patients atteints de cancer du poumon avec metastase cérébrales pris en charge à l’Institut Mutualiste Montsouris et à l’hôpital Saint Anne. La collecte des données débutera en novembre 2023 pour une durée de 2 ans. Les données seront ensuite conservées 2 ans après la publication des résultats.