Analyse par phase de la courbe d’apprentissage et de l’efficacité opératoire en arthroplastie totale du genou assistée par robot

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Introduction

La réalisation d’arthroplasties totales du genou assistées par robot (RA-TKA) a soulevé des préoccupations concernant l’efficacité opératoire et l’allongement du temps opératoire, la complexité du workflow constituant l’un des obstacles à une adoption plus large de cette technologie. Alors que les courbes d’apprentissage sont généralement évaluées à partir du temps opératoire total, les données concernant l’analyse du workflow par phase restent limitées, notamment chez les chirurgiens adoptant une nouvelle technique d’implantation. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’influence de la stratégie d’alignement adoptée ainsi que des facteurs chirurgicaux et logistiques sur l’efficacité opératoire, à travers l’analyse des courbes d’apprentissage spécifiques à chaque phase de la RA-TKA.
Objectif principal
Évaluer, pour deux chirurgiens ensemble et pour chaque chirurgien séparément la courbe d’apprentissage liée aux prothèses totales de genou robotisées (temps robotique total).

Objectif(s) secondaire(s)
1-Réaliser, pour les 2 chirurgiens combinés et pour chaque chirurgien séparément, une description statistique de certaines variables de la cohorte : HKA initial, HKA final, Flessum initial, Flessum final

2-Evaluer, pour les 2 chirurgiens combinés et pour chaque chirurgien séparément, la corrélation entre :
• La déformation dans le plan frontal et le temps robotique total
• La déformation dans le plan sagittal et le temps robotique total

3-Analyser le temps d’enchainement entre deux opérations :
• Entre 2 PTG robotisées consécutives
• Entre une PTG robotisée et une PTG non robotisée

4-Analyser le temps d’enchainement entre deux PTG robotisées pour :
• Deux PTG successives homolatérales
• Deux PTG successives de coté opposé

5-Analyser la décroissance du temps robotique total et des différentes phases robot au cours de l’apprentissage, pour les 2 chirurgiens combinés et pour chaque chirurgien séparément