N° 33869004

APA à domicile : mesures du non-Recours et Identification des Effets sur la Santé (APARIES)

Partager

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Recherche, étude, évaluation

Objectifs poursuivis

Politiques publiques de santé

Domaines médicaux investigués

Gériatrie

Bénéfices attendus

Le projet APARIES présente un intérêt pour la santé publique en contribuant à l’évaluation des politiques de soutien à l’autonomie des personnes âgées, dans un contexte de vieillissement de la population et de développement du maintien à domicile. Il vise à analyser les conditions dans lesquelles la perte d’autonomie est reconnue dans le cadre de l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA) à domicile, la manière dont cette reconnaissance se traduit ou non par une mobilisation effective de l’aide attribuée, ainsi que les conséquences sanitaires et sociales de l’aide publique demeurant non mobilisée pour les personnes âgées et leurs proches aidants.
Le projet repose sur l’exploitation secondaire et l’analyse statistique et économétrique de données pseudonymisées issues de l’enquête Autonomie Ménages 2022 et de son volet Aidants, des remontées individuelles APA (RI Autonomie 2022), du SNDS et d’indicateurs territoriaux agrégés. Les appariements nécessaires sont réalisés en amont de leur mise à disposition par la DREES ; l’équipe de recherche n’effectue aucun appariement individuel.
La population d’étude comprend les personnes âgées de 60 ans ou plus susceptibles d’être concernées par l’APA à domicile, notamment les bénéficiaires de l’APA, ainsi que leurs proches aidants. Selon les axes de recherche, les analyses portent sur les répondants aux enquêtes Autonomie, sur environ 500 000 bénéficiaires de l’APA issus des remontées individuelles et sur les personnes pouvant être appariées aux données du SNDS.

Données utilisées

Catégories de données utilisées

Informations médico-sociales relatives à la situation des personnes en situation de handicap

Autre(s) catégorie(s) de donnée(s) utilisée(s)

Informations relatives à la perte d’autonomie des personnes âgées : limitations fonctionnelles, restrictions d’activité, besoins d’aide humaine ou technique, niveau de GIR, reconnaissance de l’éligibilité à l’APA et caractéristiques du plan d’aide.

Source de données utilisées

Autres sources

Autre(s) source(s) de donnée(s) mobilisée(s)

Enquête(s)
Base(s) médico-administrative(s)

Appariement entre les sources de données mobilisées

  Oui

Source(s) de données appariées

Le projet APARIES mobilise quatre jeux de données correspondant aux différents axes d'analyse du projet. Ces jeux de données sont constitués à partir du dispositif Autonomie (2022), des remontées individuelles APA (RI Autonomie 2022), du Système national des données de santé (SNDS) et d'indicateurs territoriaux agrégés, relatifs aux caractéristiques démographiques, socio-économiques et à l'offre médico-sociale au niveau départemental, ainsi que des indicateurs communaux d'accessibilité potentielle localisée (APL) produits par la DREES.
Jeu de données 1 : reconnaissance institutionnelle de la perte d'autonomie (axe 1) : ce premier jeu de données porte sur les répondants âgés de 60 ans ou plus à l'enquête Autonomie Ménages (volet Individus). Il associe les données de l'enquête Autonomie Ménages aux informations issues des RI Autonomie afin de disposer d'une information administrative sur le bénéfice effectif de l'APA à domicile, le GIR attribué et les caractéristiques du plan d'aide des répondants bénéficiaires. Il sera enrichi par des indicateurs départementaux relatifs au contexte démographique, socio-économique et à l'offre locale de services destinés aux personnes âgées.
Jeu de données 2 : effectivité des aides reconnues (axe 2) : ce jeu de données repose sur les RI Autonomie 2022 mobilisées sur leur champ exhaustif de bénéficiaires de l'APA à domicile dans les départements participants. Il permettra d'étudier les écarts entre les aides notifiées et les aides effectivement mobilisées. Il sera enrichi par des indicateurs départementaux (caractéristiques démographiques, ressources, offre médico-sociale, politiques locales de l'autonomie).
Jeu de données 3 : conséquences de l'aide publique demeurant non mobilisée sur les trajectoires de recours aux soins des personnes âgées (axe 3a) : il porte sur les répondants âgés de 60 ans ou plus à l'enquête Autonomie Ménages. Il associe les données de l'enquête, les informations relatives à l'APA issues des RI Autonomie pour les bénéficiaires de l'APA à domicile et les données du SNDS relatives aux recours aux soins des répondants. Les données du SNDS mobilisées comprennent à la fois les données de l’environnement DCIR (profils de consommation ambulatoire avant et après l’enquête) et celles de l’environnement PMSI car un défaut de mobilisation de l’aide publique pourrait accroître le risque d’hospitalisations. Ce jeu de données sera également enrichi par des indicateurs communaux d'accessibilité potentielle localisée (APL) produits par la DREES.
Jeu de données 4 : conséquences de l'aide publique demeurant non mobilisée sur les trajectoires de recours aux soins des proches aidants (axe 3b) : ce jeu de données repose sur les répondants au volet Aidants de l'enquête Autonomie Ménages. Il associe les caractéristiques de l'aidant, les caractéristiques de la personne aidée issues du volet Individus de l'enquête, les informations relatives à l'APA de la personne aidée issues des RI Autonomie ainsi que les données du SNDS (DCIR et PMSI) relatives aux recours aux soins de l'aidant. Il sera enrichi par des indicateurs communaux d'accessibilité potentielle localisée (APL) produits par la DREES.
Les données individuelles mobilisées dans le projet seront mises à disposition par la DREES dans la bulle sécurisée du Centre d'accès sécurisé aux données (CASD), dans le cadre du dispositif Autonomie. Elles comprendront les appariements nécessaires aux analyses du projet. L'équipe de recherche ne réalisera aucun appariement individuel et n'aura jamais accès aux données directement identifiantes. Les seuls enrichissements réalisés par l'équipe concerneront l'ajout d'indicateurs territoriaux agrégés au niveau départemental relatifs au contexte démographique, socio-économique et à l'offre de services d'aide à domicile. Les indicateurs communaux d'accessibilité potentielle localisée (APL) seront, le cas échéant, intégrés aux produits mis à disposition par la DREES.

Type d'appariement

Appariement direct avec utilisation du NIR

Variables sensibles utilisées

Aucune

Recours au numéro d'identification des professionnels de santé

  Non

Plateforme utilisée pour l'analyse des données

Autre (système fils)

Acteurs finançant et participant à l'étude

Responsable(s) de traitement

Type de responsable de traitement 1

Université, école, structure de recherches dans le domaine des SHS

Responsable de traitement 1

GIP-IRDES

21 Rue des Ardennes 75019 Paris 75019 Paris France

Localisation du responsable de traitement 1
  Dans l'UE
Représentant du responsable de traitement 1

Responsable(s) de mise en oeuvre non cités comme responsable de traitement

Responsable de mise en oeuvre non cité comme responsable de traitement 1

GIP-IRDES

21 Rue des Ardennes 75019 Paris 75019 Paris France

Calendrier du projet

Date de début : 01/02/2027 – Date de fin : 31/01/2031 Durée de l'étude : 48
Etape 1 : Dépôt du projet
16/09/2026
Etape 2 : Complétude
16/09/2026
Etape 3 : Avis CEREES/CESREES
15/10/2026

Base légale pour accéder aux données

Encadrement réglementaire

Autorisation CNIL

Destinataire(s) des données

Destinataire des données 1

GIP-IRDES

21 Rue des Ardennes 75019 Paris 75019 Paris France

Destinataire des données 2

Institut des Politiques Publiques

48 Boulevard Jourdan 75014 Paris 75014 Paris France

Durée de conservation aux fins du projet (en années)

8

Existence d'une prise de décision automatisée

  Non

Fondement juridique

Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)

(1)(e) exécution d’une mission d’intérêt public

Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)

(2)(j) archives, recherche scientifique ou historique, ou statistiques

Transfert de données personnelles vers un pays hors UE

  Non

Droits des personnes

Les personnes concernées peuvent exercer leurs droits auprès du GIP-IRDES, responsable du traitement, notamment par l’intermédiaire de son délégué à la protection des données. Les droits d’accès, de rectification, d’effacement et de limitation s’exercent dans les conditions prévues par les articles 15 à 18 du RGPD, sous réserve des limitations légalement applicables aux traitements à des fins de recherche scientifique. Le droit à la portabilité prévu à l’article 20 n’est pas applicable, le traitement étant fondé sur l’exécution d’une mission d’intérêt public (article 6.1.e du RGPD). Compte tenu de l’utilisation de données pseudonymisées et de l’absence d’accès de l’équipe de recherche aux identifiants directs, l’exercice effectif des droits peut nécessiter l’intervention des organismes à l’origine des données afin de permettre l’identification de la personne concernée

Délégué à la protection des données

GIP-IRDES

21 Rue des Ardennes 75019 Paris 75019 Paris France