Cancer du sein non métastatique de l’homme : résultats à long terme des caractéristiques biologiques, génétiques et évolution des traitements. Expérience monocentrique - DATA250163

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Le cancer du sein chez l’homme est une forme rare de cancer, représentant moins de 1 % de l’ensemble des cas de cancer du sein et moins de 1 % des cancers masculins dans le monde. En raison de sa faible incidence, il existe peu de recommandations spécifiques. Toutefois, son incidence a augmenté au cours des dix dernières années. Actuellement, les stratégies thérapeutiques sont extrapolées à partir des études menées chez la femme, sans prise en compte des particularités biologiques, génétiques et cliniques propres aux patients masculins. Le cancer du sein chez l’homme peut présenter des caractéristiques distinctes sur les plans biologique, hormonal et génétique, notamment un taux plus élevé de positivité des récepteurs hormonaux et une prévalence notable des mutations BRCA2. Le traitement standard repose sur la mastectomie totale, avec une exploration limitée de la faisabilité d’approches conservatrices. Cependant, les avancées récentes en radiothérapie et en techniques chirurgicales permettent désormais s’intéressent davantage à des prises en charge plus personnalisées et moins mutilantes, y compris chez les hommes. Reconsidérer les paradigmes actuels de traitement du cancer du sein chez l’homme, notamment dans l’objectif d’un contrôle oncologique équivalent et d’une amélioration de la qualité de vie, constitue un défi complexe mais nécessaire. Cette étude vise à explorer si une mastectomie partielle suivie d’une radiothérapie pourrait représenter une alternative sûre et efficace à la mastectomie totale dans le traitement du cancer du sein chez l’homme. Dans une pré-étude, nous décrirons les caractéristiques cliniques, pathologiques, biologiques et génétiques du cancer du sein non métastatique chez les patients masculins, afin d’évaluer les résultats à long terme en termes de survie et de récidive.

Cette recherche vise à renforcer les connaissances actuellement limitées sur le cancer du sein chez l’homme, en apportant des données susceptibles d’éclairer de futures recommandations cliniques. Il vise également à répondre à un objectif de santé publique, en renforçant la recherche sur les cancers rares, en soutenant l’équité d’accès à des traitements adaptés, et en favorisant l’amélioration continue de la qualité des soins.

L’objectif principal de cette étude est :
• D’étudier les caractéristiques biologiques et génétiques du cancer du sein non métastatique chez l’homme et leur corrélation avec les résultats de survie à long terme

Les objectifs secondaires sont :
• Evaluer la faisabilité anatomique et oncologique d’une chirurgie conservatrice du sein en fonction des caractéristiques tumorales (taille, localisation, type histologique) ;
• D’évaluer l’efficacité et la sécurité de la mastectomie partielle combinée à une radiothérapie adjuvante comme alternative à la mastectomie totale dans la prise en charge du cancer du sein chez l’homme.

Méthode et population d'étude :
Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle et monocentrique.
Les données seront recueillies à partir des dossiers médicaux de tous les patients de sexe masculin diagnostiqués avec un cancer du sein non métastatique et traités à l’Institut Curie entre 2000 et 2025.