Consultations par les Infirmières SPécialisées en Insuffisance Cardiaque dans la FILière d’Evaluation et d’Accompagnement dans le parcours de Soin (FIL-EAS) du patient insuffisant cardiaque.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La prise en charge de l’insuffisance cardiaque chronique, selon les recommandations, nécessite la mise en place et l’ajustement de thérapeutiques permettant de limiter la mortalité et la morbidité liées à l’évolution de la maladie. Cette période de titration des thérapeutiques reste toutefois difficile, du fait de la nécessaire multiplicité des consultations à assurer, et ce de manière rapprochée. La difficulté à tenir ce rythme de consultation conjuguée à la démographie médicale actuelle déclinante explique en grande partie l’absence de titration voire d’instauration des thérapeutiques, et l’inertie thérapeutique existante.
En parallèle, la télésurveillance s'impose comme un outil essentiel dans la gestion de l'insuffisance cardiaque, offrant des avantages considérables tant pour les patients que pour les professionnels de santé. Au travers de dispositifs connectés et de plateformes numériques avancées, les patients peuvent être surveillés en temps réel depuis leur domicile. La télésurveillance permet une détection précoce des signes de décompensation cardiaque et facilite une réactivité accrue, une gestion plus fine de l’insuffisance cardiaque ainsi qu’un ajustement personnalisé des thérapeutiques.
Dans ce contexte, de nouvelles formes de pratiques infirmières ont émergé, telles que la coopération et la pratique avancée, visant à améliorer la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques. Cependant, peu de données sont actuellement disponibles concernant le fonctionnement et les retombées de ces consultations sur le territoire national.
La « FILière d’Evaluation et d’Accompagnement dans le parcours de Soin d’insuffisant cardiaque (FIL-EAS ic) » a intégré de manière systématique ce nouveau modèle de consultations assurées par des Infirmières Spécialisées en Insuffisance Cardiaque (ISPIC). Ces consultations sont devenues une composante clé du parcours de soin FIL-EAS ic, se concentrant particulièrement sur le suivi rapproché, la mise en place d’un suivi en télésurveillance et la titration des thérapeutiques spécifiques à l'insuffisance cardiaque.
Étant donné leur place importante et grandissante au sein de la filière, il apparait nécessaire d’évaluer de manière approfondie ces consultations ISPIC en incluant :
- l’identification du profil des patients en bénéficiant afin de mieux comprendre leurs besoins et d'adapter les stratégies de prise en charge.
- la mesure des résultats cliniques obtenus, notamment en termes de stabilisation de la maladie, de réduction des hospitalisations et d'amélioration de la qualité de vie des patients.
- l’appréciation des limites potentielles de ce modèle de consultation, qu'il s'agisse de défis logistiques ou de la charge de travail pour les ISPIC.

Une telle évaluation permettra de proposer des améliorations et de maximiser l'efficacité de cette approche innovante dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque.