Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Le projet DDI-Opio répond à un enjeu majeur de santé publique face à l’augmentation de l’usage des opioïdes et aux risques potentiels liés à leurs interactions médicamenteuses, pouvant conduire à des événements graves tels que des hospitalisations ou des décès. Il vise à dresser un tableau de l’exposition de la population française aux associations à risque d’interaction (pharmacocinétiques via le CYP3A4, CYP2D6 ou la glycoprotéine P, et pharmacodynamiques) et à en suivre l’évolution depuis 2013.
L’étude inclut toutes les personnes affiliées à l’Assurance maladie ayant reçu au moins une délivrance en ville d’une substance concernée, et évalue les prévalences d’exposition par opioïde, substance interférente et sous-groupe de patients, ainsi que le risque d’hospitalisation et de décès associé.
Selon le type de prescription, des analyses case-crossover (pour les traitements ponctuels) ou des modèles de Cox avec scores de propension (pour les traitements au long cours) sont utilisées, en intégrant des ajustements pour les facteurs de confusion et les tendances temporelles. Enfin, des analyses dose-effet et par sous-groupes complètent l’évaluation pour affiner l’interprétation des risques.