Description de l'équilibre métabolique des coureurs de l'ultratrail vivant avec le diabète de type 1 sous traitement par l'insulinothérapie automatisée en boucle fermée hybride vs traitement classique Ultra-diab

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’activité physique est bénéfique pour les personnes atteintes de diabète de type 1 (DT1), mais nécessite des ajustements thérapeutiques, notamment en insuline. Les systèmes d’insulinothérapie automatisée en boucle fermée (pancréas artificiel) offrent une solution prometteuse pour mieux gérer la glycémie, bien que l’activité physique complique leur fonctionnement en raison de la variabilité des besoins en insuline. Le trail, dont la pratique augmente chez les personnes vivant avec un DT1, reste peu documenté sur le plan métabolique. Le Grand Raid de La Réunion accueille chaque année des participants DT1, suivis par le CHU de La Réunion. Depuis 2021, un accompagnement médical personnalisé est proposé avant, pendant et après la course. Pour l’édition 2024, plusieurs coureurs DT1 sollicitent un suivi, offrant une opportunité d’étudier leur équilibre glycémique et leurs performances selon leur type d’insulinothérapie.

Les intérêt pour la santé publiques sont :
- une amélioration des connaissances sur les stratégies utilisées par les patients pendant les courses
- une vérification de la sécurité des patients.
- des recommandations pour optimiser les algorithmes et les paramètres HCL afin d'améliorer la sécurité et les performances des athlètes DT1 pendant les sports d'ultra-endurance.

Objectif principal :
- Evaluer l'équilibre métabolique des coureurs d’ultratrail vivant avec un DT1 sous traitement par insulinothérapie automatisée en boucle fermée
hybride et sous traitement classique.
Objectifs secondaires :
-Comparer de l’équilibre métabolique entre les deux systèmes de
prise en charge
₋ Analyser les apports nutritionnels, les stratégies nutritionnelles
et d’hydratation choisies par les athlètes
₋ Analyser la sécurité du dispositif utilisé dans un contexte de
pratique de trail et d’ultratrail.
₋ Décrire les performances des athlètes

Méthodes : Etude observationnelle rétrospective sur les soins courant

Population : adulte diagnostiqué d’un DT1 depuis plus de 3 mois traités par pompe sous-cutanée d’insuline ou multi-injections avec une mesure continue de glucose et/ou système d’insulinohérapie automatisée en BF et suivi dans le service de diabétologie du CHU de la Réunion, site Nord Felix-Guyon dans le contexte de préparation de l’ultra trail du grand raid de la Réunion