Écarts au parcours de soins coordonné et réhospitalisations précoces chez les patients âgés de 75 ans et plus

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les réhospitalisations précoces des personnes âgées représentent un enjeu majeur de santé publique. Elles sont fréquemment associées à des ruptures du parcours de soins, notamment lors de la transition entre l’hospitalisation et le retour au domicile.
• Objectif principal : Identifier les écarts au parcours de soins coordonné associés aux réhospitalisations précoces (≤ 30 jours) chez les patients âgés de 75 ans et plus.
• Objectifs secondaires : Identifier les facteurs cliniques, organisationnels et socio-environnementaux
Cette étude permettra d’identifier des leviers d’amélioration du parcours de soins et de renforcer la place de l’infirmier en pratique avancée dans la coordination des soins.
• Population :
-Patients âgés de 75 ans et plus suivi au CHT dans le service de gériatrie entre le 01 janvier 2021 et le 31 décembre 2025
-Hospitalisation complète suivie d’une réhospitalisation dans un délai ≤ 30 jours en médecine gériatrique