Estimation par Recoupement et Appariement des Surdoses Mortelles (ERASM)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’objectif principal est d’estimer le nombre de décès liés aux surdoses par usage de substances psychoactives, à l’exception de l’alcool et du tabac, en France en 2023 et en 2024. Les objectifs secondaires sont de décrire le profil des personnes incluses dans le projet et d’évaluer les raisons qui sous-tendent les discordances observées pour certaines causes de décès entre les bases DRAMES et du CépiDc.

L’amélioration de ces estimations permettra de répondre aux obligations réglementaires de la France aux institutions européennes. Cette étude permettra également de préciser davantage les connaissances sur les profils de ces personnes et permettra d’apprécier les lacunes des différentes sources d’informations pour ainsi, à terme, essayer d’améliorer leur qualité. Enfin, ce projet pourra apporter des éléments pour renforcer les dispositifs de prévention dans l’objectif de réduire la mortalité évitable.

Deux bases de données sont mobilisées pour ce projet. La base de données DRAMES et la base de données du CépiDc. Après l'importation sécurisée de la base DRAMES dans l’espace projet de l'OFDT sur le SNDS, un appariement indirect sera mené entre les sujets des deux bases (CépiDc et DRAMES) à l’aide de critères socio-démographiques (sexe, dates de naissance/décès et lieu de décès), avec un relâchement progressif des critères en cas de non-appariement. Trois groupes seront identifiés (présents dans une seule des deux bases ou dans les deux), et leurs effectifs, ventilés par sexe et tranches d’âge, serviront à estimer le nombre total de décès par une méthode capture-recapture (modèles Lincoln-Petersen et Zelterman-Chao), avec intervalles de confiance.
Les analyses comprendront également des descriptions socio-démographiques et cliniques (effectifs, fréquences, moyennes, médianes), ainsi qu’une comparaison qualitative des variables communes aux deux sources pour évaluer leur validité interne. Tous les tests statistiques seront bilatéraux, avec un seuil de significativité fixé à 5 %.

Au total, la base finale ERASM 2023 contiendra entre 750 et 1400 individus. La base finale ERASM 2024 appariée contiendra environ le même nombre d’individu que la base finale ERASM 2023.