Étude CIIH : Évaluation d'un score multidisciplinaire intégré pour l'hypertension intracrânienne idiopathique

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Introduction

L'hypertension intracrânienne idiopathique (HTIC) est une pathologie caractérisée par une élévation pathologique de la pression intracrânienne sans cause primaire retrouvée, sa physiopathologie est complexe mêlant troubles hormonaux, mécanisme inflammatoire et mécanisme de flux [1]. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire associant la neurologie, l'ophtalmologie, la neuroradiologie interventionnelle et la chirurgie [2,3]. Il existe des critères diagnostiques [3], il n'existe pas de classification pronostique et décisionnelle standardisée partagée entre ces spécialités. Cette absence de langage commun est source d'hétérogénéité thérapeutique et de risques de perte visuelle définitive [4,5]. Nous souhaitons développer le score Combined Idiopathic Intracranial Hypertension (CIIH), qui intègre quatre dimensions cliniques clés : la sévérité ophtalmologique (grade E), l'imagerie neuroradiologique (grade N), la pression intracrânienne (P) et les modalités de traitement (T)

Objectif principal
Évaluer l'association du score CIIH standardisé avec la nécessité d'une escalade thérapeutique invasive (stenting endovasculaire, fenestration de la gaine du nerf optique, mise en place d'une dérivation ventriculo-péritonéale) au sein d'une cohorte de patients suivis dans un centre de recours tertiaire.

Objectif(s) secondaire(s)
1. Décrire la distribution des différentes composantes du score CIIH au sein de la population d'étude.
2. Évaluer la reproductibilité et la fiabilité inter-juge de la composante ophtalmologique (grade E) du score