Étude de l'écologie bactérienne des prélèvements respiratoires des patients de réanimation traumatologique [REAPAV]

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’antibiothérapie probabiliste des pneumopathies précoces (<5 jours) en réanimation qui est recommandée à l’heure actuelle repose sur une béta-lactamine inactive contre le Pseudomonas telle que l’Amoxicilline-acide clavulanique ou une Céphalosporine de troisième génération type Céfotaxime.
Hors nous rencontrons fréquemment dans le service un échec de ce traitement dû à une insuffisance du spectre du fait de la présence d’entérobactériales de groupe III de la classification d’Ambler. Par ailleurs l’Amoxicilline-acide clavulanique ou une Céphalosporine de troisième génération peuvent induire une dérépression de leur céphalosporinase. Dans le but d’établir un protocole d’antibiothérapie empirique des pneumopathies précoces en réanimation traumatologique : Réalisation d’une étude rétrospective observationnelle de l‘ensemble des prélèvements
respiratoires positifs réalisés chez les patients du service au cours des 7 premiers jours de l’hospitalisation.
Analyse de l’épidémiologie microbiologique. Recherche d’une modification de l’écologie en présence d’une exposition à une
antibioprophylaxie préalable.
Etude préliminaire avant l’instauration systématique d’une antibioprophylaxie des cérébrolésés par Ceftriaxone qui pourrait induire une modification de l’écologie du service.