Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

* Intérêt pour la santé publique
Compte tenu du nombre important et croissant d'enfants issus de PMA en France, l'évaluation de leur santé est une question importante. Environ 4% des naissances sont issues de PMA. L'étude de la santé à long terme des enfants soulève des questions logistiques difficiles. La détection d'un événement survenant au-delà des premiers mois de vie est complexe, car l'enfant n'est plus suivi dans la sphère médicale périnatale. La méthodologie de recueil des données de santé est sujette à des biais de sous ou sur-déclaration si elle n'est pas réalisée au sein d'une cohorte de suivi exhaustive. Ces cohortes doivent être de taille suffisante pour analyser l'incidence des événements rares ; surtout, le maintien d'un suivi sans attrition au sein de ces cohortes au-delà de quelques années est un défi logistique et financier.

* Objectifs de l'étude
Etude à long terme de l'incidence de troubles du neurodéveloppement chez des enfants issus de PMA avec une large cohorte.

* Éléments de méthode
• Comparaison des caractéristiques maternelles des grossesses FIV vs. insémination artificielle
• Régression logistique avec ajustement sur variables socioéconomiques (âge maternel, FDep, date de naissance, affiliation à la CMU-C, salaire reconstitué à partir des indemnités journalières de grossesse) et comorbidités (psychiatrique, HTA, etc.)
• Analyse de survie FIV vs insémniation artificielle : courbes de Kaplan-Meier, modèle de Cox
• Analyse de survie par strates : ICSI vs FIV classique, embryons frais vs congelés, dose faible de traitement hormonal vs dose forte, implantation précoce vs blastocytaire

Population d'étude :
Naissances de 2013 à 2022