Evaluation de la place du kinésithérapeute dans la prise en soins des patients atteints d'obésité en région Centre Val de Loire

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Intérêt pour la santé publique: Selon l’OMS, le surpoids et l’obésité sont définis comme une accumulation anormale
ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé. [1] L’obésité est une pathologie
chronique constituant un véritable enjeu de santé publique en France mais aussi dans le monde.
The Lancet définit alors l'obésité clinique comme une maladie chronique et systémique
caractérisée par des altérations de la fonction des tissus, des organes, de l'individu dans son
ensemble ou d'une combinaison de ces éléments, en raison d'une adiposité excessive. L'obésité
clinique peut ainsi entraîner de graves lésions des organes cibles, entraînant des complications
altérant la vie et potentiellement mortelles. [2] Plusieurs niveaux d’obésité sont définis par
l’université d’Alberta concernant la gravité et le stade de l’obésité (Annexe 1). En 2022, 1
personne sur 8 était en situation d’obésité soit plus d’un milliard de personnes toutes
populations confondues dans le monde. En France, en 2020, 17% de la population française
était en situation d’obésité soit près de 11.5 millions de personnes. De surcroît, depuis plus de
3 décennies, on recense une augmentation considérable de l’obésité dans le monde et en France.
Le nombre de personnes en situation d’obésité a doublé dans le monde, quadruplé chez les
enfants et adolescents. [3] Le constat est sensiblement le même en France, voir même un peu
plus élevé. Ce pourcentage national est supérieur au pourcentage mondial et montre l’enjeu de
santé publique que représente l’obésité en France. Par ailleurs, les causes et les facteurs de risques sont très nombreux. L’obésité est avant
tout multifactorielle, elle peut provenir d’une malnutrition, une consommation excessive de
produits transformés, des prises prandiales étendues notamment le soir. Elle peut également
provenir de la sédentarité [4], de l’absence d’activité physique régulière [5], de la
consommation d’alcool, de médicaments, de facteurs génétiques, de l’altération du rythme du
sommeil mais aussi de la présence de troubles des rythmes biologiques engendrés par le stress,
par les postes de nuit ou autres [6]. La plupart de ces causes sont alors très liées à notre mode
de vie.
Ces causes entraînent forcément des conséquences sur notre santé. L’obésité a pour
conséquences une augmentation des comorbidités comme le diabète de type II, les pathologies
cardio-vasculaires, les cancers, les maladies coronariennes, les maladies rénales, les maladies
respiratoires, l’AVC, l’hypertension artérielle ou encore des complications ostéo-articulaires et
cutanées. On a également une diminution de la fertilité, une incontinence urinaire à long terme,
une diminution de l’espérance de vie, une amyotrophie avec prise de masse grasse altérant la
fonction musculaire [2]et enfin une dégradation de leur qualité de vie [7], favorisant le risque
de dépression, de stress et d’anxiété.
Les kinésithérapeutes jouent un rôle majeur dans cette prise en soins et sont essentiels à
plusieurs niveaux notamment dans l’amélioration de la qualité de vie et de l’espérance de vie
du patient, dans la diminution du coût des dépenses de santé lié à l’obésité, ainsi que dans
l’augmentation des qualités physiques du patient en conséquence. De nombreuses techniques
peuvent être conseillées et proposées en kinésithérapie pour ces patients.
Objectifs poursuivis: Objectif principal : Connaître la pratique / la ligne directrice des rééducateurs réalisée
avec leurs patients, leurs objectifs, leurs difficultés, leur idéologie de la rééducation avec ces
patients dans un temps adapté (idéal) ;
-Objectif secondaire : Connaître leurs propositions pour améliorer cette prise en soins.
Elements de méthode: -Critères d’inclusion : Les kinésithérapeutes prenant des étudiants de l’EUK CVL et les
kinésithérapeutes du réseau Obécentre répondant au questionnaire dans son intégralité et
respectant le délai de retour imposé ;
-Critères d’exclusion : les kinésithérapeutes hors région Centre Val de Loire même
agrée à la liste de stage de l’EUK CVL, les questionnaires incomplets et/ou le non-retour du
questionnaire dans le temps imparti ;
-Type d’étude : Etude quantitative par outil d’enquête : questionnaire ;
-Randomisation : Recueil de données sans randomisation auprès d’une population
choisie ;
-Matériels : Ordinateur avec internet et le logiciel Framaform pour créer le
questionnaire ;
-Statistiques envisagées : Utilisation des statistiques descriptives avec des mesures de
tendances centrales après recueil de l’ensemble des données.
Population d'étude: Kinésithérapeutes prenant des étudiants et/ou appartenant au réseau
Obécentre