Évaluation du parcours de soins des patients avec une Artérite à Cellules Géantes (ACG) vus en médecine ambulatoire dans le département d'Eure-et-Loir

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’Artérite à Cellules Géantes (anciennement dénommée Maladie de Horton) est la première vascularite chez les plus de 50 ans, associée dans 20% des cas à une Pseudo Polyarthrite Rhizomélique (PPR). Une prise en charge rapide est nécessaire pour réduire les risques de complications fonctionnelles potentiellement graves et plus particulièrement le risque de cécité. Or elle peut être retardée par la difficulté d’accès à certains examens complémentaires et avis spécialisés.
La céphalée chez le sujet de plus de 50 ans est un motif fréquent de consultation ambulatoire. Malgré sa faible prévalence, le médecin généraliste est en première ligne dans la prise en charge initiale, diagnostique et thérapeutique (instauration d’une corticothérapie) d’une ACG.
Des filières de soins rapides « fast-track » ville/hôpital semblent montrer une réduction du risque de cécité.
Le parcours de soins des patients avant le diagnostic n’est pas connu.

Objectif principal : décrire le parcours de soins ambulatoire préalable au diagnostic des patients atteints d’ACG adressés initialement par la médecine ambulatoire en Eure-et-Loir.

Objectifs secondaires :
- Décrire les pratiques ambulatoires initiales notamment thérapeutique et leur évolution sur 21 ans.
- Observer les délais de prise en charge notamment depuis l'apparition des symptômes ou de la consultation jusqu'à la corticothérapie.
- Identifier les éléments influençant les délais et la suspicion d'ACG.