Évaluation et épidémiologie du Purpura rhumatoïde d’Henoch-Schönlein de l’enfant et de l’adulte sur au CHU de La Réunion entre 2010 et 2025

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Le purpura rhumatoïde, ou vascularite à IgA, est la vascularite systémique la plus fréquente chez l’enfant, avec une incidence estimée entre 10 et 20 cas pour 100 000 enfants par an en Europe et en Amérique du Nord. Chez l’adulte, la maladie est plus rare, avec une incidence plus faible, estimée entre 0,8 et 1,8 cas pour 100 000 adultes par an. Cependant, les formes adultes sont souvent plus sévères, avec un risque accru d’atteinte rénale chronique par rapport aux formes pédiatriques.
Le purpura rhumatoïde se caractérise par une atteinte cutanée associée à des manifestations articulaires, digestives et parfois rénales. La gravité de la maladie repose essentiellement sur l’atteinte rénale, qui peut évoluer vers une insuffisance rénale chronique dans les formes les plus sévères.
En métropole, des études ont bien décrit l’épidémiologie et les facteurs pronostiques de cette vascularite. En revanche, peu de données sont disponibles concernant la prévalence et les caractéristiques du purpura rhumatoïde dans la population réunionnaise. Or, les spécificités génétiques et environnementales de l’île pourraient influencer l’épidémiologie, la présentation clinique et l’évolution de la maladie. L’incidence des maladies inflammatoires et auto-immunes étant parfois différente en milieu tropical, il est légitime de se questionner sur d’éventuelles particularités locales du purpura rhumatoïde en termes de fréquence, de présentation clinique, de sévérité et de prise en charge.

L’objectif de cette étude rétrospective est donc de mieux caractériser le purpura rhumatoïde à La Réunion, en évaluant sa prévalence, ses formes cliniques et son évolution, afin de comparer ces données à celles rapportées en métropole. Cette analyse permettra d’identifier d’éventuels facteurs de gravité propres à la population réunionnaise et d’adapter au mieux la prise en charge des patients.

Ce projet vise à améliorer la compréhension et la prise en charge du purpura rhumatoïde en évaluant les caractéristiques cliniques, biologiques et évolutives des patients atteints. L'objectif est de mieux identifier les facteurs pronostiques, d’optimiser les stratégies thérapeutiques et de prévenir les complications, notamment rénales et secondairement de renforcer les recommandations thérapeutiques basées sur des données probantes.