Évaluation fonctionnelle des coudes et radiologique des prothèses de tête radiale dans les triades : série continue à 5 ans de recul minimum.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les terribles triades du coude associent luxation postéro-latérale, fracture comminutive irréparable de la tête radiale et fracture de la coronoïde, associés à des lésions ligamentaires, compromettant la stabilité articulaire. Dans ces lésions les prothèses de tête radiale à cupule mobile ont été critiquées pour leur risque d’instabilité par rapport aux prothèses monobloc.
Les objectifs sont l'évaluation rétrospective des résultats fonctionnels et radiologiques à long terme de terribles triades traitées par prothèse radiale à cupule mobile avec reconstruction ligamentaire à long terme (5 ans de recul minimum). Ces données patients sont retrouvées dans les dossiers : mesures des amplitudes articulaires (flexion/extension, pronosupination), score du MEPS, score QuickDASH, score du PREE, délai de reprise du travail, radiographie et analyse de la survie de la prothèse (d’arthrose, de liseré, de descellement, d’ossifications hétérotopiques).
Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique observationnelle avec relevé des variables répertoriées dans le dossier clinique (MR-004).
Population: Patients adultes (≥ 18 ans) présentant une triade dont la tête radiale n’était pas synthésable et pour lesquels l’indication d’arthroplastie a été posée.
2 évaluateurs ont recherché et répertorié les paramètres de chaque dossier patient. 35 cas de triades du coude ont pu être analysés ; ils respectaient les critères d’inclusion et avaient été opérés d’une prothèse de tête radiale CRF Judet Tornier (cupule mobile) selon deux voies d’abord : abord latéral (voie de Kocher) ou abord postérieur (voie de Boyd) avec réinsertion capsulaire antérieure et réparation ligamentaire latérale.