Expérience des Hôpitaux du Sud Manche en matière de prélèvement d’organes Maastricht 3 : résultats d’une équipe réduite, polyvalente et autonome

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

En France, 852 patients en liste d’attente d’une transplantation sont décédés en 2024 faute d’un greffon disponible, selon l’Agence de Biomédecine (ABM), ce qui souligne la nécessité d’accroître le don et les prélèvements d’organes.
Ces derniers sont réalisés le plus souvent sur des donneurs en état de mort encéphalique.
Pour accroître le nombre de transplantations, des prélèvements d’organes chez des donneurs en arrêt circulatoire, prélèvements dits « Maastricht 3 » (M3), sont depuis quelques années devenus possibles, mais ils constituent actuellement qu'environ 12 à 13% des prélèvements, car ils nécessitent de suivre des règles éthiques et organisationnelles strictes. De ce fait, ils sont réalisés le plus souvent dans des centres hospitalo-universitaires (CHU), d'autant que la mise en place d'une circulation normo thermique régionale (CNR) est nécessaire.
L’objectif premier de cette étude sera d’évaluer les difficultés rencontrées par le centre hospitalier d'Avranches accrédité pour ces prélèvements depuis 2020 (obstacles au prélèvement, difficulté à la mise en route de la CNR, etc.), ceci sans recours à d'autres moyens qu'une équipe locale restreinte (anesthésiste-réanimateur, chirurgien viscéral, IADE, IBODE, coordinateur greffe);
L’objectif secondaire sera d’évaluer le taux de transplantation des greffons prélevés et adressés vers des CHU.
En montrant le nombre, la faisabilité de la réalisation des M3 par le CHG d'Avranches, nous souhaitons encourager sa réalisation dans d'autres CHG, ce qui pourrait accroitre de façon importante le nombre de greffons.