ExpoMIN : Influence des expositions environnementales aux polluants atmosphériques et aux pesticides dans la survenue de la mort inattendue du nourrisson

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les bénéfices de ce projet sont multiples. Tout d’abord, ce projet de recherche vise, à terme, à mieux comprendre les phénomènes de MIN, et donc à améliorer la santé des nourrissons. Aussi, ce projet permet une amélioration des savoirs en santé environnementale et en périnatalité, pour la communauté scientifique comme pour la communauté professionnelle. Afin d’assurer la transparence des résultats, les articles publiés seront en accès libres, et des présentations orales et écrites seront proposées lors de congrès de spécialités différentes (Société Française de Santé Publique, Société Française de Toxicologie, Société Française de Pédiatrie) et internationaux (International Society of Exposure Science, International Society of Environmental Epidemiology, Society of Toxicology, congrès européen sur la mort inattendue du nourrisson).
Afin de garantir la rigueur et la méthodologie du projet, une équipe d’experts dans les différentes thématiques a été constituée (épidémiologie, santé environnement, toxicologie, chimie analytique, médecine). Aussi, le projet est suivi par un méthodologiste du CHU de Nantes, bénéficiant d’une riche expérience en suivi de projet de recherche. Conformément à la charte d’accès aux données du registre OMIN, le projet a obtenu l’accord du conseil scientifique de l’OMIN sous réserve de l’obtention de l’autorisation règlementaire associée à la présente demande.
L'objectif principal est de modéliser l’exposition cumulée de plusieurs contaminants de l’air ambiant (dioxyde d’azote, particules fines, carbone suie), à la température ambiante en France et aux pesticides par la proximité de cultures et les croiser avec les données du registre OMIN : identification des concentrations à partir des coordonnées GPS disponibles dans le registre OMIN.
Les objectifs secondaires :
• Analyser les déterminants de multi-expositions à la pollution de l’air ambiant (températures ambiantes extrêmes, saisons, localisation géographique, profil socioéconomique)
• Analyser la répartition des expositions (différents polluants) dans chaque sous-catégorie du registre OMIN (MSN, origine cardiaque, respiratoire, traumatique ou infectieuse)
• Evaluer les niveaux et profils d’exposition interne des nourrissons décédés de MIN aux familles de pesticides organochlorés, organophosphorés, pyréthrinoïdes, et néonicotinoïdes, via la mesure de biomarqueurs à partir de prélèvements de cheveux disponibles dans la biocollection du registre français des morts inattendues du nourrisson (OMIN)
• Etudier la concordance des résultats concernant la mesure des organochlorés dans différentes matrices biologiques disponibles dans la biocollection OMIN (cheveux, sérum, LCS)
• Étudier les associations pertinentes entre les profils d’exposition aux pesticides mesurés et les variables sociodémographiques et médicales du registre OMIN.
La méthode se décompose en 3 parties ; polluants de l’air ambiant, pesticides, et analyse statistique :
• Polluant de l’air ambiant : à partir des coordonnées GPS des nourrissons du registre OMIN, et de cartographies des polluants, nous serons en mesure de modéliser les concentrations de polluants des nourrissons du registre OMIN
• Pesticides : analyse et dosage de différents pesticides dans le sérum, les cheveux et le LCS de la biocollection OMIN
• Analyse statistique : analyse descriptive de la distribution des polluants, puis analyse en cluster afin d’identifier des molécules, ou variables socio démographiques spécifiques.
Toute la population concerne des nourrissons décédés de MIN inclus dans le registre OMIN. Pour l’axe pollution de l’air ambiant, le critère d’inclusion est la disponibilité de la géolocalisation (GPS) de la résidence. Pour l’axe pesticides, le critère d’inclusion est la présence de prélèvements biologiques dans les 3 matrices d’intérêt : sérum, cheveux et liquide cérébrospinal.