FRACT-AI-PED : Performances diagnostiques d'une solution d'intelligence artificielle en cas de suspicion de fracture de l'extrémité distale de l'avant bras

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Intérêt pour la santé publique :
les fractures de l'extrémité distale de l'avant bras sont une des lésions les plus fréquentes chez l'enfant en particulier dans un contexte de traumatismes bénins ou sportifs. Le diagnostic des fractures repose sur l'interprétation des radiographies, souvent réalisée en première ligne dans les services d’urgence, y compris par des praticiens non radiologues.
L'intégration d'une solution d'Intelligence Artificielle (IA) nommée "Boneview" permettrait :
- d'améliorer la qualité du diagnostique : Réduction du risque de fractures non diagnostiquées ou mal interprétés.
- optimiser le parcours de soins : Décision rapide et prise en charge plus rapide.
- aurait un impact économique et organisationnel : Rationalisation des ressources médicales et réduction des coûts lié au retours aux urgences ou aux complications de fractures non traitées.
- spécificité pédiatrique : Renforcer la sécurité diagnostique dans cette population vulnérable.

L'objectif principal poursuivi est donc d'évaluer les performances diagnostiques du logiciel d'intelligence artificielle (BoneView) chez les patients admis au service d'urgences pédiatriques dans un contexte de traumatisme de l'avant-bras.
Ensuite, cette étude s’intéresse au objectifs secondaires suivant :
1) l' évaluation des fractures qui sont les moins bien détectées par l' IA et par l'humain.
2) l' évaluation de la prévalence des fractures dites associées à la fracture initiale et qui sont passées inaperçues à la première lecture.
3) l' évaluation de l'impact de la solution d' IA sur la réalisation d'une tomodensitométrie complémentaire en cas de doute.

Les éléments de méthodes et la population d'étude :
Il s'agit d'une étude multicentrique rétrospective. Elle utilise des données de patients, fille ou garçon, mineurs âgés de 2 à 16 ans ayant consulté dans les services d'urgences du CHU de Limoges et le CH de Périgueux entre le 01/01/2020 et le 01/01/2021, pour lesquels une radiographie de l'avant bras ou du poignet à été prescrite pour éliminer une fracture.