Fréquence de réhospitalisations et description du profil des patients réhospitalisés en unité de sevrage hospitalier pour Trouble de l'Usage de l'Alcool (TUA) dans l’année suivant la première hospitalisation : Étude rétrospective sur données des

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Ce projet présente un intérêt public majeur en s'attaquant au caractère chronique et récidivant du TUA au CH Esquirol. En documentant pour la première fois localement l'impact de la précarité sociale et de la sévérité clinique sur les réadmissions, il fournit des outils concrets pour améliorer la prise en charge post-sevrage. La transparence est assurée par une conformité stricte à la MR-004 et une volonté de publication des résultats pour enrichir les pratiques addictologiques nationales

Objectif Principal :
Quantifier le taux de réhospitalisations pour dépendance à l’alcool dans les 12 mois suivant le premier sevrage complet au CH Esquirol.
Objectifs Secondaires :
Description du profil des patients : Caractériser les patients réhospitalisés selon leurs données sociodémographiques, leurs comorbidités psychiatriques (TDAH, troubles de la personnalité, etc.) et somatiques (score de Charlson, cirrhose).
Analyse de la temporalité : Évaluer le nombre de réhospitalisations sur 12 mois et déterminer le délai moyen de survenue de la première réadmission.
Analyser l’influence des modalités d’admission (urgences vs programmé), de la sévérité clinique initiale (score de Cushman) et du parcours de soins amont sur le risque de retour à l'hôpital.
Décrire les modalités de suivi médical post-sevrage et les traitements psychotropes ou addictologiques prescrits pour le maintien de l'abstinence.
Motifs de réhospitalisation : Identifier les diagnostics principaux (CIM-10) ayant conduit à la réadmission.

Méthode : Extraction : Le Département d’Information Médicale (DIM) extrait et croise les données (séjours de sevrage, diagnostics CIM-10. Cet outil permet de lier informatiquement le premier sevrage aux éventuelles réhospitalisations sur 12 mois.
Pseudonymisation : Le DIM remplace les identifiants directs (Nom, Prénom) par un numéro de code unique. La table de correspondance (lien entre l'identité et le code) est conservée exclusivement par le DIM sur un répertoire sécurisé.
pseudonymisée ne contenant que les variables nécessaires à la recherche (scores cliniques, données de précarité, délais de réhospitalisation).
Sécurité : Le traitement des données est effectué sur le réseau sécurisé du CH Esquirol. Aucune donnée nominative n'est accessible au chercheur lors de la phase d'analyse statistique.

Critères d’inclusion :
Patients (hommes ou femmes) âgés de 18 ans ou plus.
Diagnostic principal ou associé de Trouble de l'Usage de l'Alcool (TUA) selon les codes CIM-10 (F10.2, F10.3).
Ayant bénéficié d'une première hospitalisation pour sevrage alcoolique au sein de l'Unité de Sevrage Hospitalier (USH) du CH Esquirol (Limoges).
Hospitalisation initiale ayant abouti à un sevrage complet et programmé (exclusion des sorties prématurées ou contre avis médical pour le T0).
Dossier médical informatisé disponible et exploitable
Critères de non-inclusion :
Patients mineurs.
Patients s'étant opposés à l'utilisation de leurs données de santé pour la recherche.
Patients dont le sevrage initial n'a pas été mené à son terme (rupture de soins au cours de l'hospitalisation index).
Dossiers présentant plus de 50 % de données manquantes pour les variables principales (notamment les scores de gravité ou de précarité).