Identification des pratiques de prévention de la coiffe des rotateurs chez les patients blessés médullaires en kinésithérapie

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

1. Contexte
Une blessure médullaire (BM) est une affection neurologie due, à un traumatisme ou non, de la moelle épinière entrainant des déficiences des voies motrices, sensitives et automatiques
En plus des complications liées à la lésion elle-même, beaucoup de problèmes de santé secondaires apparaissent, notamment au niveau musculosquelettique. En effet, les douleurs musculosquelettiques présentent une forte prévalence comme affections secondaires à la lésion médullaire. La zone principalement touchée est l’épaule. La faiblesse ou paralysie des membres inférieurs implique une utilisation des membres supérieurs beaucoup plus accrue dans la vie quotidienne que ce soit pour les activité, la locomotion ou les transferts
La vitesse de dégénération de la coiffe est accélérée notamment pour les blessés médullaires qui utilisent des fauteuils roulants au quotidien. La prévalence des pathologies de la coiffe des rotateurs parmi ceux-ci est environ quatre fois plus importante que pour la population générale. Ils sont également trois fois plus à risque de développer une pathologie de la coiffe
Il existe de nombreuses études sur la prise en charge des douleurs à épaule chez ces patients. Toutefois, beaucoup d’articles concluent par le manque d’études sur la prévention et intervention précoce de la préservation de l’épaule chez les blessés médullaires utilisant un fauteuil roulant. La question se pose donc sur ce qu’il peut être fait au préalable pour prévenir les complications.

2. Objectif
L’objectif de ce mémoire est donc de faire un état des lieux des pratiques kinésithérapiques mises en places dans la prise en charge thérapeutique de ces patients en amont de l’apparition de pathologies d’épaules. Il s’agit également d’identifier les stratégies mises en place par les kinésithérapeutes.

3. Méthodologie
3.1 Type d’étude
Cette étude sera une étude primaire diagnostic, visant à recueillir des données sur les pratiques kinésithérapiques des professionnels face à cette patientèle.

3.2 Population étudiée
L’étude sera menée auprès de kinésithérapeutes de France métropolitaine qui ont pris en soins un patient atteint d’une lésion médullaire.

Les kinésithérapeutes seront sélectionnés selon les critères suivants :
- Être un kiné pratiquant en France
- Avoir pris en charge un patient atteint d’une lésion médullaire

3.3 Méthode de collecte des données
Les données seront recueillies par le biais d’un questionnaire en ligne qui sera diffusé aux kinésithérapeutes.

Le questionnaire sera structuré en plusieurs parties :
1. La prise en charge du patient
2. La lésion médullaire
3. Les pathologies d’épaule
4. La prévention