Identité narrative et maintien de l’abstinence dans le trouble de l’usage de l’alcool : étude longitudinale pilote

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’objectif principal de ce projet pilote est de tester la faisabilité et l’acceptabilité d’une étude longitudinale portant sur : (1) la caractérisation de l’identité narrative (i.e., la capacité de l’individu à narrer et à intégrer ses expériences de vie personnelle de manière cohérente) des patients présentant un Trouble de l’Usage d’Alcool (TUA) en post sevrage (lors de la troisième semaine de sevrage = T0) (2) les facteurs émotionnels et cognitifs qui y sont associés et (3) l’évolution de cette identité narrative après le sevrage (6 mois après le sevrage = T1).
L’objectif secondaire est d’explorer de manière préliminaire les caractéristiques de l’identité narrative en post sevrage (T0) et 6 mois après (T1), ainsi que les facteurs cognitifs et émotionnels qui y sont associés.

Il s’agit d’une étude observationnelle pilote, longitudinale, non randomisée et monocentrique.
La population de l’étude sera constituée d’un groupe de 100 patients présentant un TUA, pris en charge au CSAPA du Centre hospitalier d’Hénin-Beaumont. Leur participation se fera sur la base du volontariat et ils ne seront pas rémunérés. Les critères d’inclusion sont les suivants : avoir reçu un diagnostic de trouble de l’usage de l’alcool (TUA), être pris en charge au CSAPA d’Hénin-Beaumont, avoir réalisé un sevrage alcoolique dans les trois semaines précédant l’inclusion, être âgé de 18 ans ou plus, avoir donné un consentement libre et éclairé à participer à l’étude, et être en capacité de comprendre le français écrit et oral.

Critères de jugement principal : La faisabilité et l’acceptabilité de l’étude seront évaluées à travers différents éléments (taux d’inclusion, taux d’attrition entre les différentes phases de l’étude, difficultés rencontrées lors de la passation des questionnaires, vérification de la sensibilité des outils à la problématique étudiée…).
Critères de jugement secondaires : Les caractéristiques de l’identité narrative seront évaluées grâce à l’analyse descriptive du récit de l’addiction et de projections futures, en termes de spécificité du rappel, capacité de mise de sens et séquences de rédemption. Des tendances préliminaires concernant les liens entre ces caractéristiques de l’identité narrative et les variables émotionnelles (régulation émotionnelle, vécu aversif et soutien perçu, rumination) et cognitives (fonctionnement cognitif global, capacités d’inhibition), seront également explorées, ainsi qu’avec certains indicateurs de la problématique addictive.
L’étude fournira des données préliminaires essentielles, notamment sur le plan méthodologique pour le développement d’une recherche longitudinale de plus grande envergure. A terme, ce projet pourrait conduire à une meilleure connaissance des caractéristiques de l’identité narrative chez les patients avec un TUA et des facteurs émotionnels et cognitifs pouvant entrer en jeu dans sa perturbation.