Impact du type de stimulation sur la souffrance myocardique post-TAVI Stim-Tavi

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La stimulation via le ventricule gauche (LV) pendant les procédures TAVI a démontré pour la première fois qu’elle était associée à une réduction de la durée procédurale dans l’étude de Faurie et coll. (NCT02781896) et qu’elle pouvait être associée à une diminution des complications vasculaires par rapport à la stimulation du ventricule droit (RV) car un accès veineux supplémentaire est évité (1). Cependant, aucune donnée n’est disponible sur l’impact de la stimulation directe sur les lésions myocardiques. En effet, la stimulation LV est réalisée sur le guide rigide, directement sur le myocarde sur une surface de contact plus grande que la stimulation temporaire via le ventricule droit. De plus, une sortie maximale et une sensibilité minimale sont nécessaires pour assurer l’efficacité de la stimulation à travers le fil guide. Ainsi, la stimulation directe via le LV peut induire une lésion myocardique par brûlure électrique directe sur la surface de contact qui peut être évaluée par élévation de la troponine après la procédure TAVI.