Modélisation de la probabilité de portage des Entérobactéries Productrices de Carbapénémase (EPC) par un modèle statistique explicable et auditable dans un centre hospitalier
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Finalité de l'étude
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
Les Entérobactéries Productrices de Carbapénèmase (EPC) sont des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRE). Ces bactéries sont en situation endémiques dans certains hôpitaux. Les caractéristiques microbiologiques de ces germes sont connues, mais leur répartition épidémiologique (facteurs de susceptibilité individuelle) reste peu documentée. Une meilleure connaissance des caractéristiques des personnes porteuses ou infectées permettrait d’orienter le dépistage des patients de manière efficiente.
Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective mené sur les patients du Centre Hospitalier de Troyes de 2022 à 2025. Les données de l'année précédente seront également considérées pour établir la chronologie des séjours de chaque patient.
Un modèle statistique de régression logistique multivariée sera estimé pour évaluer les variables individuelles ou liées à la situation épidémiolgique associées à un prélèvement EPC positif. Une régression de type Lasso pourra être utilisée en cas de risque de surajustement et pour évaluer la pertinence statistique de la sélection des variables. Le modèle sera estimé sur les données de 2022 à 2024, et sa performance sera mesurée sur les données disponibles pour l'année 2025. La performance sera mesurée par l'aire sous la courbe, la sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives positives et négatives.
Conséquences: dépistage EPC plus efficient et basé sur l'expertise opérationnelle de l'équipe d'hygiène hospitalière appuyée par les données.
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Source de données utilisées
Autre(s) source(s) de donnée(s) mobilisée(s)
Appariement entre les sources de données mobilisées
Variables sensibles utilisées
Justification du recours à cette(ces) variable(s) sensible(s)
Dates de soins: utilisées pour identifier le premier et le deuxième séjour de chaque patient.
Année et mois de naissance: utilisées pour calculer les âge des patients.
Recours au numéro d'identification des professionnels de santé
Plateforme utilisée pour l'analyse des données
Acteurs finançant et participant à l'étude
Responsable(s) de traitement
Type de responsable de traitement 1
Responsable de traitement 1
Localisation du responsable de traitement 1
Représentant du responsable de traitement 1
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Encadrement réglementaire
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
2
Existence d'une prise de décision automatisée
Fondement juridique
Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)
Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)
Transfert de données personnelles vers un pays hors UE
Droits des personnes
Droit d'accès aux données: oui, sur demande au délégué à la protection des données.
Droit de rectification: oui, sur demande au délégué à la protection des données.
Droit à l'effacement: oui, sur demande au délégué à la protection des données.
Les personnes peuvent demander une limitation du traitement des données si le besoin se présentait. Toute modification suite à une demande expresse pourra être notifiée à la personne. Le droit à la portabilité des données est applicable, il est encadré par le droit concernant la demande d'accès au dossier médical.