Parcours de soins en chirurgie de la diverticulite sigmoïdienne : impact des recommandations HAS (2016–2022)
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Finalité de l'étude
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
La diverticulite sigmoïdienne est une pathologie fréquente pouvant nécessiter une prise en charge chirurgicale, dont les indications et modalités ont évolué avec les recommandations de la HAS publiées en 2017. Ce projet vise à caractériser, à partir des données du SNDS, le parcours de soins des patients opérés d’une diverticulite sigmoïdienne en France, depuis la période préopératoire jusqu’à trois ans après la chirurgie, et à comparer les prises en charge et résultats entre 2016 et 2023 afin d’évaluer l’évolution des pratiques depuis ces recommandations. La population comprendra l’ensemble des patients identifiés dans le SNDS comme ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale pour diverticulite sigmoïdienne au cours de ces deux années, dans les établissements publics et privés. Les analyses porteront notamment sur le recours aux soins, les modalités de prise en charge hospitalière et chirurgicale, les complications et la mortalité, en tenant compte des caractéristiques cliniques, socioéconomiques et territoriales des patients. Les objectifs secondaires seront d’étudier les patients chez lesquels un cancer colorectal est découvert à l’occasion de la prise en charge de la diverticulite et d’évaluer l’impact de la pandémie de COVID-19 sur les parcours de soins.
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Composante(s) de la base principale du SNDS mobilisée(s)
Variables sensibles utilisées
Justification du recours à cette(ces) variable(s) sensible(s)
Mois et année de naissance : ces informations sont nécessaires pour déterminer précisément l’âge des patients au moment de la prise en charge chirurgicale et au cours du suivi. L’âge constitue une caractéristique majeure des patients, susceptible d’être associée aux modalités de prise en charge, au risque de complications postopératoires et à la mortalité. Commune de résidence : cette information est nécessaire pour étudier la dimension territoriale et socioéconomique du parcours de soins. Elle permettra notamment d’attribuer à chaque patient un indice écologique de défavorisation socioéconomique (FDep) et de calculer la distance entre la commune de résidence et l’établissement assurant la prise en charge chirurgicale. Ces données permettront d’étudier d’éventuelles inégalités sociales et territoriales de recours et de prise en charge. Dates de soins : leur recueil est indispensable pour reconstituer de manière chronologique le parcours de soins avant, pendant et après la prise en charge chirurgicale. Elles permettront notamment de déterminer les délais entre les différentes étapes du parcours, d’identifier le caractère programmé ou non de certaines prises en charge, de définir les périodes pré- et postopératoires et d’identifier les complications et recours aux soins survenant au cours du suivi jusqu’à trois ans après l'intervention. Elles sont également nécessaires pour comparer les parcours selon les différentes périodes étudiées, notamment avant et après les recommandations de la HAS et pendant la période de la pandémie de COVID-19. Date de décès : cette information est nécessaire pour étudier la mortalité postopératoire et le délai entre l’intervention et le décès, ainsi que pour assurer une prise en compte correcte de la durée de suivi. Elle permettra de distinguer les décès survenant à différents horizons après la chirurgie et d’éviter d’interpréter comme une absence d’événement ou de recours aux soins une interruption du suivi liée au décès.
Recours au numéro d'identification des professionnels de santé
Plateforme utilisée pour l'analyse des données
Acteurs finançant et participant à l'étude
Responsable(s) de traitement
Type de responsable de traitement 1
Responsable de traitement 1
Représentant du responsable de traitement 1
Le responsable de traitement est également responsable de mise en oeuvre
Responsable(s) de mise en oeuvre non cités comme responsable de traitement
Responsable de mise en oeuvre non cité comme responsable de traitement 1
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Encadrement réglementaire
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
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