N° F20210426172930

PORTOGRELE - Performance diagnostique du temps artériel pour l’évaluation en scanner du défaut de rehaussement pariétal pour le diagnostic d’ischémie dans les occlusions mécaniques du grêle : une étude comparative avec le temps portal

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Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Objectifs poursuivis

Diagnostics
Prise en charge des patients

Domaines médicaux investigués

Autre

Bénéfices attendus

L’occlusion intestinale est une cause fréquente de consultation aux urgences et représente environ. 7% des causes de syndrome douloureux abdominal aigu pouvant représenter jusqu’à 30% chez l’adulte de plus de 60 ans.. . Bien que 65 à 80% des patients soient traités médicalement, les occlusions du grêle restent une pathologie grave, avec un taux de mortalité élevé pouvant atteindre 25% en cas d’ischémie du grêle. Il est nécessaire de réaliser systématiquement un scanner dans le bilan initial des occlusions du grêle, pour confirmer le diagnostic, identifier le mécanisme et détecter les signes d’ischémie qui nécessiterait une intervention chirurgicale en urgence.. . Le meilleur signe pour le diagnostic d’ischémie est le défaut ou l’asymétrie de rehaussement pariétal du grêle dilaté. Dans la littérature, ce signe est décrit quasi exclusivement au temps portal. En cas de suspicion d’ischémie mésentérique (autre pathologie grave affectant le grêle), il est recommandé d’effectuer un examen avec trois acquisitions (sans injection, temps artériel, et temps portal).. . L’expérience du service a montré qu’il arrive que le temps artériel soit plus sensible que le temps portal pour visualiser un défaut de rehaussement pariétal du grêle dans les occlusions mécaniques.. . Très peu d’études se sont intéressées à l’étude des performances diagnostiques de l’asymétrie de rehaussement pariétal au temps artériel dans les occlusions mécaniques du grêle.. . L’objectif principal de la recherche est de comparer la performance diagnostique de la phase artérielle versus phase portale en scanner pour l’évaluation du défaut de rehaussement pariétal, signe d’ischémie dans les occlusions mécaniques du grêle.. . L’objectif secondaire est d’évaluer la reproductibilité inter-observateur de l’analyse du défaut de rehaussement pariétal au temps artériel.

Données utilisées

Catégories de données utilisées

Informations relatives aux bénéficiaires de soins et de prestations médico-sociales
Informations relatives à la prise en charge sanitaire, médico-sociale et financière associées à chaque bénéficiaire
Informations recueillies à l'occasion d'activités de prévention, de diagnostic, de soins ou de suivi social et médico-social

Source de données utilisées

Autres sources

Variables sensibles utilisées

Année et mois de naissance
Date de soins

Acteurs finançant et participant à l'étude

Responsable(s) de traitement

Type de responsable de traitement 1

Etablissement public de santé (dont fédération)

Responsable de traitement 1

Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph

185, rue Raymond Losserand 75014 PARIS

Calendrier du projet

Terminé
Date de début : 01/04/2021 – Date de fin : 31/10/2021 Durée de l'étude : 6 mois
Etape 1 : Dépôt du projet
26/04/2021

Base légale pour accéder aux données

Encadrement réglementaire

Méthodologie de référence

Numéro d'autorisation CNIL

Durée de conservation aux fins du projet (en années)

2

Fondement juridique

Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)

(1)(a) consentement spécifique, éclairé et univoque

Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)

(2)(a) consentement spécifique, éclairé et univoque

Transfert de données personnelles vers un pays hors UE

  Non

Droits des personnes

Le formulaire d’information et de non opposition sera transmise par voie postale à chaque patient éligible. Après un délai de 1 mois, si le patient n'a pas recontacté l'investigateur, il établi que le patient ne s'oppose pas à l'utilisation de ses données. Les données du patient seront alors recueillies à partir de leur dossier médical informatisé et depuis les scanners réalisés : elles correspondent aux données démographiques, au contexte médical, les données sur la maladie et aux données des examens réalisés dans le cadre de la prise en charge.. . Ce formulaire d’information précise que l’inclusion dans un protocole de recherche n’impliquant pas la personne humaine ne peut pas être réalisée sans information préalable, que le médecin investigateur doit fournir toutes les explications nécessaires concernant cette recherche, conformément aux dispositions des articles 13 et 14 du Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD, Règlement (UE) 2016/679 du Parlement Européen et du Conseil du 27 avril 2016). L'information à la recherche fait l'objet d'un document écrit.. . Le patient peut à tout moment arrêter sa participation à la recherche sans justification conformément à l’article 21 du RGPD. Ceci n’aura pas de conséquence ni sur la qualité des soins et des traitements qui lui seront fournis ni sur sa relation avec son médecin. Les données recueillies jusqu’à l’expression de son opposition seront utilisées sauf demande exprès de sa part. En effet, conformément à l’article 17 du RGPD, le patient a le droit de demander l’effacement de ses données la concernant déjà collectées. Son opposition et l’accord d’utilisation ou non de ses données précédemment recueillies seront tracés dans son dossier médical informatisé.. . Conformément aux dispositions des articles 15 et 16 du règlement (UE) 2016/679 du 27 avril 2016 (Règlement Général sur la protection des données) de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, modifiée par la loi n° 2018-493 du 20 juin 2018 (décret n° 2018-687 du 1° août 2018), le patient dispose d’un droit d’accès, de rectification, de portabilité, d’effacement de celles-ci ou une limitation de traitement (cf. cnil.fr pour plus d’informations sur vos droits). Le patient dispose également d’un droit d’opposition à la transmission des données couvertes par le secret professionnel susceptibles d’être utilisées dans le cadre de cette recherche et d’être traitées. Sa demande doit être adressée au Délégué à la Protection des Données du Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, soit par courrier électronique à l’adresse dpo@ghpsj.fr, soit par courrier postal à l’adresse : 185 rue Raymond Losserand – 75014 Paris.. . Le dossier médical restera confidentiel et ne pourra être consulté que sous la responsabilité du médecin s’occupant de son traitement ainsi que par les autorités de santé et par des personnes dûment mandatées par le Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph pour la recherche et soumises au secret professionnel.. . Si le patient le souhaite, il pourra être tenu informé des résultats globaux de cette recherche une fois celle-ci achevée. S’il a des préoccupations ou des questions au sujet de cette étude l’investigateur principal de cette étude, le docteur Marc ZINS, reste à sa disposition pour répondre à ses questions.

Délégué à la protection des données

Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph

185, rue Raymond Losserand 75014 PARIS

dpo@ghpsj.fr