Projet CHRONOS-MICI

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Un croisement des données du registre Epimad (registre en population générale), qui possède des informations sur les caractéristiques cliniques au diagnostic de tous les cas de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) de la zone Nord-Ouest de la France (départements du Nord, Pas-de-Calais, Somme et Seine-Maritime) avec les données du SNDS, permettrait d’étudier l’évolution de ces maladies selon les caractéristiques cliniques au diagnostic - le croisement de données issues du registre Epimad permettant d’apporter des informations absentes dans le SNDS, notamment phénotypiques et histologiques.
En effet, l’évolution de la maladie dépend fortement des caractéristiques cliniques des patients à l’initiation de leur maladie, et l’impact des biothérapies selon ces différentes conditions est encore mal connu. Le croisement de la base Epimad avec les données du SNDS permettrait ainsi de comparer l’efficacité des traitements selon la localisation de la maladie, le phénotype, la présence de lésions ano-périnéales et la présence de symptômes extra-digestifs au moment du diagnostic, dans une large population de patients non sélectionnés pour lesquels nous disposons d’éléments de certitude diagnostique.

En termes de méthodes, les patients enregistrés dans le registre Epimad, ayant une date de diagnostic comprise entre le 01/01/2013 et le 31/12/2024 seront appariés (de façon indirecte) avec les bénéficiaires du SNDS. Les données du SNDS permettront d'évaluer l'efficacité des traitements, via le risque d'hospitalisation liée à la maladie. Certains objectifs secondaires nécessiteront l'utilisation d'une population témoin, qui sera tirée au sort au sein des bénéficiaires du SNDS, après appariement sur les cas (sexe, âge, lieu de résidence). Un objectif secondaire concernant la mortalité de ces patients, utilsera comme référence les données de mortalité du SNDS de toute la population résidant dans les 4 départements de la zone d’étude du registre Epimad.

Le projet envisagé permettra d’apporter de nouvelles connaissances sur l’histoire naturelle des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), afin de proposer les prises en charges médico-chirurgicales les plus adaptées à la situation de chaque patient. Cela permettra ainsi d’améliorer leur qualité de vie et d’avoir une meilleure utilisation des biothérapies, médicaments coûteux et pourvoyeurs d’effets secondaires non négligeables.