PROTETIC-OLD

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les recommandations internationales proposent quatre classes médicamenteuses pour prendre en charge l’insuffisance cardiaque à FEVG altérée. Cependant, elles ne dictent pas comment introduire et titrer ces thérapeutiques dans la vie courante. La prévalence de l’insuffisance cardiaque chez les sujets âgés est conséquente, avec 15 à 20 % des patients âgés de plus de 80 ans.
Le traitement de l'HFrEF chez les sujets âgés est complexe en raison de plusieurs facteurs. D'une part, ces patients sont souvent sous-représentés dans les essais cliniques, limitant les données disponibles sur l'efficacité et la tolérance des traitements dans cette population. Ces patients sont potentiellement plus à risque de complications iatrogènes et présentent généralement des comorbidités rendant difficile l’introduction des thérapeutiques. C’est la raison pour laquelle l’optimisation des traitements de l’ICFEr, est un challenge. Des travaux ont été réalisés concernant les programmes de titration des thérapeutiques, sans prendre en compte précisément les comorbidités.
L' objectif principal est donc d'évaluer l’efficacité et de la sécurité à 3 mois d'un programme de titration intensif des traitements de l’IC à FE altérée, chez les patients âgés de plus de 75 ans selon leur profil de risque gériatrique.
Les objectifs secondaires sont :
- D’évaluer les effets secondaires d’un système de titration intensif des traitements de l’ICFEr.
- D’identifier les facteurs limitants de chaque classe médicamenteuse.
- De définir des facteurs d’échec de titration.