Registre hémodynamique de patients en choc cardiogénique assistés par ECMO veino-artérielle
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Finalité de l'étude
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
Cette étude menée chez des patients hospitalisés en réanimation en choc cardiogénique bénéficiant d’une assistance par ECMO veino-artérielle, s’inscrit dans une démarche d’amélioration de la prise en charge. Il n'existe pas ou peu de données hémodynamique Chez les patients en choc cardiogénique et assisté. Un meilleur phénotypage des patients sous ECMO-VA, et une meilleure caractérisation de leur évolution, a pour finalité de mieux guider les cliniciens sur leurs stratégies de décharge ventriculaire gauche, le pronostic des patients, et in fine sur une anticipation de sevrage de l’assistance ou de relais vers une autre solution (transplantation cardiaque ou cœur artificiel).
Objectifs de la recherche :
1) Phénotypage dynamique sous ECMO-VA
2) Prévention de l’œdème pulmonaire sous ECMO
3) Réponse aux stratégies de décharge VG
4) Prédiction de la récupération myocardique
Population : patient de plus de 18 ans présentant un choc cardiogénique réfractaire motivant l'implantation d'une assistance par ECMO VA.
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Source de données utilisées
Autre(s) source(s) de donnée(s) mobilisée(s)
Appariement entre les sources de données mobilisées
Variables sensibles utilisées
Justification du recours à cette(ces) variable(s) sensible(s)
Permettre une analyse de survie et des trajectoires au cours de l'hospitalisation
Recours au numéro d'identification des professionnels de santé
Plateforme utilisée pour l'analyse des données
Acteurs finançant et participant à l'étude
Responsable(s) de traitement
Type de responsable de traitement 1
Responsable de traitement 1
Localisation du responsable de traitement 1
Représentant du responsable de traitement 1
Type de responsable de traitement 2
Responsable de traitement 2
Localisation du responsable de traitement 2
Le responsable de traitement est également responsable de mise en oeuvre
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Encadrement réglementaire
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
7
Existence d'une prise de décision automatisée
Fondement juridique
Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)
Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)
Transfert de données personnelles vers un pays hors UE
Droits des personnes
Information des participants : conformément aux exigences du Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD) et à la méthodologie de référence MR-004 de la CNIL, les patients inclus dans ce registre observationnel seront individuellement informés de la réutilisation de leurs données de santé collectées dans le cadre du soin courant. Une note d’information remise par l’investigateur local précisera les finalités du traitement, la nature des données recueillies, les modalités de pseudonymisation et les droits dont disposent les patients.
Lorsque l’état clinique du patient au moment de la canulation ne permet pas une information immédiate, celle-ci sera réalisée auprès de son entourage (préférentiellement à la personne de confiance), et dès que possible auprès du patient, sans impact sur sa prise en charge.
Cette information est complémentaire au livret d’accueil des services inclueurs fournis à tous les patients et à leurs proches lors de l’admission. Ce livret d’accueil fait mention du recueil dans un système informatique des différentes données du patient durant le séjour ainsi que de leur possible anonymisation à des fins de recherche, et des droits des patients dans ce contexte.
En cas d’impossibilité d’information individuelle : dans les situations où l’information individuelle du patient ou de sa famille se révélerait impossible (patients décédés avant information, patients transférés sans possibilité de recontact, ou absence de réponse des proches), on ne réalisera pas l’inclusion des données du patients au sein du registre.
Exercice des droits : les personnes concernées disposent d’un droit d'accès, de rectification, de limitation du traitement, d’opposition et d’effacement de leurs données. Ces droits pourront être exercés auprès du délégué à la protection des données (DPO) de l’établissement responsable du traitement, dont les coordonnées figurent dans la note d’information remise aux patients et annexée au présent protocole.
Encadrement réglementaire : ce registre ECMO-VA est conduit dans le cadre de la méthodologie de référence MR-004 de la CNIL. Le traitement ne comporte aucune intervention additionnelle ni aucune modification de la prise en charge clinique. L’étude sera inscrite au sein des répertoires institutionnels obligatoires, et l’ensemble des documents relatifs à la protection des données (note d’information, politique de pseudonymisation, circuits d’accès et de sécurisation) seront mis à disposition du DPO et conservés par l’investigateur principal.