SÉQUELLES DES PARALYSIES FACIALES PÉRIPHÉRIQUES POST-TRAUMATIQUES COMPLÈTES : FACTEURS PRONOSTIQUES CLINIQUES ET ÉLECTROPHYSIOLOGIQUES (PARAFACE PRONOSTIC)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La paralysie faciale périphérique (PFP) post-traumatique complète (grade VI de House-Brackmann) évolue fréquemment vers des séquelles fonctionnelles significatives, notamment des syncinésies, sans que la prise en charge (abstention, traitement médical, chirurgie) soit aujourd'hui standardisée, faute de facteurs pronostiques cliniques et électrophysiologiques bien établis. Le score de House-Brackmann, simple et historique, ne permet pas de distinguer motricité volontaire et syncinésies ; le score de Sunnybrook offre une évaluation plus fine mais reste rarement couplé de façon systématique aux données électromyographiques (EMG). Cette étude vise à combiner évaluation clinique fonctionnelle (score de Sunnybrook) et données électrophysiologiques afin d'identifier des facteurs pronostiques exploitables en pratique courante, dans la perspective d'une amélioration de la prise en charge et de l'information des patients concernés.

Objectifs
- Principal : Évaluer, à l'aide du score de Sunnybrook, les séquelles fonctionnelles des paralysies faciales périphériques traumatiques complètes (grade VI de House-Brackmann) à distance du traumatisme, et identifier les facteurs pronostiques cliniques et électrophysiologiques associés à ces séquelles.
- Secondaires :
o Étudier la corrélation entre le score de Sunnybrook à 12 mois et les paramètres électromyographiques (EMG) recueillis à 3-4 semaines du traumatisme.
o Tester la reproductibilité inter-centres d'un protocole EMG harmonisé au sein des cinq centres participants.
o Comparer l'abstention thérapeutique et les différentes voies d'abord chirurgicales chez des patients présentant un niveau de sévérité comparable à l'EMG initial.