Suivi du ticket modérateur et des dépassements par tranche d'âge des assurés

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Chaque année une extraction est réalisée à partir de DAMIR sur le montant des dépenses totales, remboursables et remboursées pour les différents postes des soins de ville, afin de déterminer ultérieurement le montant à la charge des OCAM (TM et dépassement).
Cette requête est configurée pour :
- cibler les assurés, hors bénéficiaires de la CSS et de l’AME, France entière ;
- ventiler les données selon l'âge des assurés (qui est déterminé en fonction de l'année de traitement et l'année de naissance des assurés).
Ces données sont ensuite retravaillées pour obtenir des montants par classe d’âge quinquennale, puis calculer des coûts par personne.
L’objectif de cet traitement est double :
- Evaluer la composition du reste à charge après AMO selon l’âge des assurés et le poste de soins ;
- Comparer ces chiffres à ceux obtenus auprès d’un échantillon de mutuelles, afin d’évaluer l’effet de l’âge de la population mutualiste sur la dépense et de déterminer si les adhérents mutualistes ont un comportement de consommation différent de celui observé sur l’ensemble de la population couverte par le régime obligatoire, à âge équivalent, pour chaque poste de dépenses en soins de ville.
L'extraction s'effectue via Excel sur des données agrégées qui respectent les normes RGPD.