TORSION : Évaluation de la fertilité après prise en charge chirurgicale pour torsion d’annexe

Objectifs de l'étude

Domaines médicaux

Catégories des données utilisées

Bénéfices attendus

POURQUOI CETTE RECHERCHE ?

La torsion de l’ovaire concerne majoritairement des patiente jeunes ayant un désir de grossesse. Elle nécessite une prise en charge chirurgicale en urgence.

En cas de torsion, il existe deux raisons qui peuvent entrainer une diminution de la réserve ovarienne et donc de la fertilité :

- La souffrance de l’ovaire due à la mauvaise vascularisation lors de la torsion

- La lésion des tissus de l’ovaire par le geste chirurgical lorsque l’on doit retirer un kyste de l’ovaire. Parfois le retrait complet de l’ovaire est nécessaire en cas de souffrance trop importante.

Il y a très peu de données dans la littérature concernant la fertilité des femmes ayant été prises en charge pour torsion de l’ovaire. Il n’y a actuellement pas de recommandations non plus sur l’indication de réaliser une préservation de la fertilité (c’est-à-dire réaliser une stimulation puis une ponction d’ovocytes qui sont conservés et seront utilisés en cas de difficulté à obtenir une grossesse).

QUEL EST L’OBJECTIF DE CETTE RECHERCHE ?

L’objectif principal de cette étude est de comparer la fertilité post-opératoire des patientes prises en charge pour une torsion d’annexe (Groupe A) à un groupe contrôle (Groupe B : patientes prises en charge chirurgicalement pour une maladie digestive ou urologique). Le critère de jugement sera le taux de grossesses dans les deux groupes en post-opératoire.

Les objectifs secondaires sont :

- De comparer le délai moyen pour obtenir une grossesse dans les deux groupes

- D’évaluer le taux de récidive de torsion

- D’évaluer le risque de ménopause précoce.

Eléments de méthode

étude rétrospective sur dossier

Origine des données

Population concernée

Les patientes prises en charge pour torsion d’annexe ou pathologie digestive

(appendicectomie, cholecystectomie, splenectomie) ou urologique (sonde JJ pour colique

néphrétique) entre 1996 et 2020 seront incluses de manière consécutives après

vérification des critères d’inclusion et d’exclusion.

Seront collectées de manière rétrospective dans les dossiers informatisés des patientes

les données disponibles (antécédents, données de la chirurgie,..)